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免予执行《国家员工体质健康标准》申请表

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免予执行《国家员工体质健康标准》申请表(样表)

姓 名


性 别


民 族





出生日期


原因


 输入原因时请删除

1:因病免测(请注明原因、附病历)

2:残疾免测(请注明原因、附病历或证明)

3:退伍复学


       申请人:


 联系方式:  


                              年     月     日

辅导员签字


公司分管领导签字


 三级甲等医院病历证明首页即可(最近三个月)

公司公:      

年    月    日